El Hospital
Universitario HM Montepríncipe se ha convertido en el primer centro de la
sanidad privada española en realizar con éxito la primera intervención de un
aneurisma de aorta real con la ayudad de un modelo de impresión 3D,
que ha permitido generar una prótesis a medida del paciente y una recuperación
rápida.
La
intervención ha sido liderada y realizada por el Dr. Luis Izquierdo,
jefe del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de los hospitales
universitarios HM
Montepríncipe y HM Puerta del Sur y la Dra. Gergana Taneva, especialista
del equipo y experta en cirugía endovascular compleja de aorta. “Somos el
primer centro privado en España en utilizar la impresión 3D para el tratamiento
de patología vascular aneurismática. Pero también hemos de destacar que somos
el primer centro en España en tratar patología aneurismática del arco aórtico
utilizando modelo 3D. Del arco aórtico emergen los vasos vitales que irrigan el
cerebro. El paciente que tratamos presentaba una lesión con alto riesgo de
rotura descartado para cirugía abierta y en el que no era posible el uso de
prótesis prefabricadas. El modelo 3D nos permitió modificar una prótesis
estándar de las que disponemos habitualmente y tratarle con éxito recibiendo
alta hospitalaria 48 horas tras la intervención”, destaca el Dr. Izquierdo,
quien también es profesor de la Facultad de Medicina de la
Universidad CEU San Pablo.
“Un aneurisma es una dilatación de la
arteria que debilita su estructura con riesgo de rotura. Las endoprótesis
estándar a medida requieren tiempo para la producción limitando su uso en
pacientes sintomáticos. Además, algunos modelos no están disponibles en España
siendo de uso solo en ensayos clínicos”, señala la Dra. Taneva, responsable de idear y desarrollar
el proyecto convirtiendo la aorta real en datos adecuados para la impresión en
modelos 3D, que utilizó para modificar una prótesis convencional e implantarla
en el paciente.
Esta
novedad en la oferta asistencial de HM Hospitales es posible gracias a la
colaboración con la Universidad CEU San Pablo. En concreto, por la
colaboración con el Laboratorio de Fabricación Digital (Fab Lab Madrid CEU),
que dirige la profesora Covadonga Lorenzo. Los responsables de Fab Lab Madrid CEU se han ocupado de
la preparación de los archivos de impresión 3D y la fabricación de varios
prototipos 3D empleando materiales translúcidos y flexibles que han permitido
la creación de las endoprótesis por parte del equipo quirúrgico.
Sin
esperas
Además
del significativo avance en el campo de la medicina personalizada a cada
paciente, uno de los principales beneficios que aporta la creación de modelos
3D para diseñar prótesis adaptadas al individuo reside en que reduce
sustancialmente los tiempos de espera. “Se trata de pacientes en los que la
fabricación de prótesis a medida supondría una espera de más de cuatro semanas
o paciente en los que incluso dichas prótesis a medida no pueden ser aplicadas.
Disponer del modelo 3D real de la aorta del paciente permite modificar a medida
las prótesis convencionales para tratar con éxito la enfermedad”.
Inoperables
Pero sin
duda, este abordaje mediante modelos de impresión 3D ofrece soluciones a casos
hasta ahora inoperables o de alto riesgo quirúrgico y de urgencia por lo que
supone un avance efectivo que incremente la seguridad de los pacientes ante
estas intervenciones. “La impresión 3D nos permite intervenir a pacientes
que se consideraban previamente de alto riesgo quirúrgico o inoperables. Este
abordaje es mínimamente invasivo y permite una recuperación rápida con
postoperatorio corto en el que el paciente ni siquiera presenta heridas
quirúrgicas. También evita la espera de prótesis prefabricadas pudiendo
intervenir al paciente horas después de su diagnóstico”.
Proceso de diseño
A través de la impresión 3D, se reproduce
a escala real el vaso del paciente a tratar
que previamente ha sido escaneado mediante un angio-TAC. Con estos modelos 3D,
el equipo de Angiología y Cirugía Vascular puede estudiar la forma exacta del
aneurisma para preformar las prótesis estándar adecuándolas a cada paciente. De
esta forma, “el modelo 3D esterilizado se usa en quirófano para modificar
las prótesis convencionales haciéndolas a medida. Esto permite el flujo
sanguíneo para los vasos cerebrales y los brazos, como fue en nuestro
caso. La impresión 3D nos permitió la
visualización clara de la aorta y sus ramas pudiendo así plasmar con exactitud
los vasos sanguíneos a tratar”, asegura la Dra Taneva.
Incluso
no se descarta que este avance en el diseño y tratamiento de la patología
aórtica tenga nuevas utilidades que redunden en el beneficio clínico del
paciente. “Los modelos 3D pueden
permitir el tratamiento urgente de diversas patologías aórticas tanto
aneurismáticas, como disecciones o trombosis, por ejemplo, permitiendo la
irrigación de órganos nobles”, concluye el Dr. Izquierdo.
HM Hospitales
HM
Hospitales es el grupo hospitalario privado de referencia a nivel nacional que
basa su oferta en la excelencia asistencial sumada a la investigación, la
docencia, la constante innovación tecnológica y la publicación de resultados.
Dirigido por médicos y con capital
100% español, cuenta en la actualidad con más de 5.000 trabajadores laborales
que concentran sus esfuerzos en ofrecer una medicina de calidad e innovadora
centrada en el cuidado de la salud y el bienestar de sus pacientes y
familiares.
HM Hospitales está formado por 42
centros asistenciales: 16 hospitales, 4 centros integrales de alta
especialización en Oncología, Cardiología, Neurociencias y Fertilidad, además
de 22 policlínicos. Todos ellos trabajan de manera coordinada para ofrecer una
gestión integral de las necesidades y requerimientos de sus pacientes.